患者，男，56岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。查体：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是( )

admin2017-07-24 59

问题患者，男，56岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，突然出现偏瘫、失语。查体：神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤。最可能的诊断是( )

选项 A、脑出血
B、脑栓塞
C、脑血栓形成
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂性脑缺血发作

答案B

解析脑栓塞多在活动中急骤发病，大多数患者有冠心病、风心病等。意识障碍的有无取决于栓塞血管的大小和梗死的面积。本患者情况符合脑栓塞。

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