患者，女性，32岁。近5年来性格改变，容易激动伴有失眠、心悸、多食、怕热，体重下降6kg，血压高达172／94mmHg。查体时最有可能出现的体征是

admin2018-04-08 70

问题患者，女性，32岁。近5年来性格改变，容易激动伴有失眠、心悸、多食、怕热，体重下降6kg，血压高达172／94mmHg。
查体时最有可能出现的体征是

选项 A、心脏扩大
B、皮肤粗糙
C、甲状腺弥漫性肿大
D、腹部可闻及肾动脉杂音
E、神经反射亢进

答案C

解析甲状腺激素是促进新陈代谢，促进机体氧化还原反应，代谢亢进需要机体增加进食；胃肠活动增强，出现便次增多；虽然进食增多，但氧化反应增强，机体能量消耗增多，患者表现体重减少；产热增多表现怕热出汗，个别患者出现低热；甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋，临床表现心悸、心动过速，失眠，情绪易激动，甚至焦虑。甲状腺功能亢进患者长期没有得到合适治疗，可引起甲状腺功能亢进性心脏病。体格检查发现患者的甲状腺肿大(轻度到重度肿大)，老年患者甲状腺肿大常常不明显，甲状腺质地软或中等，重症患者用听诊器可以听到全期的血管杂音，严重甲状腺功能亢进甚至用手触摸有震颤。甲状腺功能亢进患者的心率多数增快，安静时心率常常超过90次／分，老年患者可以表现快速心房颤动。甲状腺功能亢进患者皮肤潮热，手细颤，不少患者还表现眼睑水肿、睑裂增宽，双眼少瞬目，球结膜充血水肿。严重患者可以表现突眼、眼球活动受限，甚至眼睑闭合不全。一些较严重的甲状腺功能亢进患者表现下肢胫(胫骨)前黏液性水肿，胫骨前皮肤增粗、变厚、粗糙，呈橘皮状，汗毛增粗。甲状腺功能亢进的诊断依靠甲状腺功能的检查，即T₃、T₄及TSH。

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患者，女性，32岁。近5年来性格改变，容易激动伴有失眠、心悸、多食、怕热，体重下降6kg，血压高达172／94mmHg。查体时最有可能出现的体征是

专业知识

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5

某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞1.8×109/L，血小板4.1×109/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶18U(布氏)，甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5

男性，31岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿浑浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓球满视野，蛋白。具有诊断价值的辅助检查为

男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影提示；食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是

诊断小儿急性阑尾炎主要的腹部体征有(请从以下5个备选答案中选出2个正确选项)

A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆囊切除术，胆总管探查术D．胆囊空肠Roux-en-Y吻合术E．肝总管空肠Roux-en-Y吻合术先天性胆道闭锁可行

下列哪项是骨折晚期并发症

甲状腺大部切除术适应证不包括

某商业建筑，东西长100m，南北宽60m，建筑高度26m，室外消火栓设计流量为40L／s，南侧布置消防扑救面。沿该建筑南侧消防扑救面设置的室外消火栓数量，不宜少于()个。

任何物体在空间不受任何限制，有6个自由度。

下列关于建设项目拟预测水质参数筛选的原则，说法错误的是()。

下列表述中未侵犯公民通信自由和通信秘密的是()。

教师为履行教育教学职责而必须具备的基本权利是()。

甲、乙、丙、丁打算设立一家普通合伙企业。对此，下列哪一表述是正确的

2022年3月8日，“()”卫星获得全球重力场数据，这是我国首次使用国产自主卫星测得这一数据。

—Hello,Mr.Green.It’sSarahKennedyhere.Iwaswonderingifyouwouldbeinterestedinmeetingwithmeandourdesignmanager.W

70percentofthestudentsinourclass(be)______fromthenorth.

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下列表述中未侵犯公民通信自由和通信秘密的是()。

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2022年3月8日，“()”卫星获得全球重力场数据，这是我国首次使用国产自主卫星测得这一数据。

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