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医学
下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是
下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是
admin
2016-10-24
14
问题
下列关于肾近端小管重吸收HCO
3
-
的描述,正确的是
选项
A、重吸收量约占超滤液总量的1/3
B、与管腔膜上Na
+
-H
+
交换密切相关
C、与小管上皮细胞分泌NH
3
无关
D、通过Cl
-
-HCO
3
-
交换进入上皮细胞
答案
B
解析
①在近端小管,肾小球滤过的HCO
3
-
约80%被重吸收(A错)。②血液中的HCO
3
-
是以NaHCO
3
的形式存在的,当滤过进入肾小囊后,离解为Na
+
和HCO
3
-
。近端小管上皮细胞通过Na
+
-H
+
交换使H
+
进入小管液,进入小管液中的H
+
与HCO
3
-
结合生成H
2
CO
3
,很快生成CO
2
和水,这一反应由碳酸酐酶催化。CO
2
具有高度脂溶性,很快以单纯扩散方式进入上皮细胞内。在细胞内,CO
2
和水又在碳酸酐酶催化下形成H
2
CO
3
。H
2
CO
3
再次离解为H
+
和HCO
3
-
。H
+
则通过顶端膜上的Na
+
-H
+
逆向转运进入小管液,再次与HCO
3
-
结合形成H
2
CO
3
,(B对)。③NH
3
的分泌与H
+
、HCO
3
-
的转运密切相关:近端小管上皮细胞内的谷氨酰胺在几种不同酶的作用下生成NH
3
和NH
4
+
,同时生成HCO
3
-
。NH
3
NH
4
+
分泌入小管腔,HCO
3
-
则进入血液循环(C错)。④在近端小管后半段,上皮细胞顶端膜中存在Na
+
-H
+
交换体和Cl
-
-HCO
3
-
交换体,其转运结果使Na
+
和Cl
-
进入细胞内,H
+
和HCO
3
-
进入小管液,HCO
3
-
以CO
2
形式重新进入细胞。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Gm43777K
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