患者,男,30岁,突发上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时,疼痛向两侧腰背部放射,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍。为该患者缓解疼痛应注意禁用

admin2020-04-21  33

问题 患者,男,30岁,突发上腹剧烈疼痛伴恶心呕吐2小时,疼痛向两侧腰背部放射,查体:BP120/80mmHg,腹软,上腹轻压痛,化验WBC11.0×109/L,血淀粉酶>3倍。为该患者缓解疼痛应注意禁用

选项 A、阿托品
B、山莨菪碱
C、西咪替丁
D、吗啡
E、哌替啶

答案D

解析 根据患者上腹疼痛且疼痛向两侧腰背部放射,以及血淀粉酶>3倍可判断该患者为急性胰腺炎。缓解疼痛时禁用吗啡,因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛,加重疼痛。
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