男孩，2岁，低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

admin2016-04-19 58

问题男孩，2岁，低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

选项 A、结核菌素试验硬结直径≥15mm
B、有发热及其他结核中毒症状
C、胃液找到抗酸杆菌
D、胸部X线片示渗出性改变
E、血沉增快，而无其他原因解释

答案C

解析活动性肺结核的指标为：①结核菌素试验≥20mm，未接种卡介苗且＜3岁，尤其是＜1岁婴儿结核菌试验阳性者，年龄愈小，活动性可能性愈大；②有发热及其他结核中毒症状者；③排除物中找到结核菌；④胸部X线检查示活动性原发型肺结核改变者；⑤血沉加快而无其他原因可解释者；⑥纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变者。由此判断，C不正确，故选C。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能的诊断是

男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70/50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是

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