患者，女，28岁。咳痰1个月，近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状，无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周，症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体：咽部中度充血，余未见异常。引起该患者咯血最可能的原因是

admin2021-10-08 55

问题患者，女，28岁。咳痰1个月，近期曾咳血痰2次。起初仅有流涕和咽喉不适症状，无牙龈出血及鼻出血等其他不适。咳血痰与月经无关。曾服用阿莫西林l周，症状部分缓解。患病前2周曾去看牙科。否认吸烟史。查体：咽部中度充血，余未见异常。
引起该患者咯血最可能的原因是
1．肺结核
2．支气管扩张
3．吸入异物
4．月经相关性咯血
5．肺癌
6．肺脓肿

选项

答案1。该患者咳嗽1个月，并有咳血痰，服用抗菌药物无缓解，排除肺脓肿。患者月经正常，排除月经相关性咯血。支气管扩张由慢性肺病所致、且易引起大咯血，故排除。患者无呼吸困难，排除气管吸入异物。患者为青年女性，肺癌可能性小。咯血最可能的原因为肺结核。

解析

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