患儿男性,9岁,主因“发热、血尿1天”入院。1天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴咽痛,予以口服退热剂后体温可降到正常。当天发现尿色加深,呈洗肉水色,不伴尿频、尿急、尿痛,不伴腰痛、腹痛,无恶心、呕吐。来院就诊,尿常规:蛋白(+++),隐血试验(

admin2022-10-26  40

问题 患儿男性,9岁,主因“发热、血尿1天”入院。1天前患儿无明显诱因出现发热,体温最高39℃,伴咽痛,予以口服退热剂后体温可降到正常。当天发现尿色加深,呈洗肉水色,不伴尿频、尿急、尿痛,不伴腰痛、腹痛,无恶心、呕吐。来院就诊,尿常规:蛋白(+++),隐血试验(++++),白细胞(+),红细胞满视野。为进一步诊治收入院。既往、家族、个人史无特殊。查体:体温38.5℃,脉搏90次/min,呼吸30次/min,血压110/85mmHg,体重30kg;颜面、四肢无水肿,意识清楚,咽充血,扁桃体Ⅱ度大,未见脓性分泌物,心、肺、腹、神经系统未见明显异常。
患儿的治疗措施可包括

选项 A、休息
B、抗感染治疗
C、甲泼尼龙冲击治疗
D、环磷酰胺冲击
E、根据肾脏病理或蛋白尿程度给予相应治疗

答案A,B,E

解析 对于IeA肾病的治疗,主要为根据肾脏病理或蛋白尿程度给予相应的阶梯治疗方案。另患儿目前处理急性感染期,应给予对症、抗感染治疗。
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