患者，男，36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列诊断可能性最大的是

admin2019-08-13 87

问题患者，男，36岁。12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放散，俯首弯腰可减轻腹痛，血压120／80mmHg，呼吸18次／分。下列诊断可能性最大的是

选项 A、肾绞痛
B、急性胆囊炎
C、阑尾穿孔
D、肠系膜血管栓塞
E、急性胰腺炎

答案E

解析患者右上腹疼痛后出现豆油色尿，可能急性胰腺炎引起导致红细胞破坏引起。

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男，16岁。四肢无力、麻木10天。发病10天前有腹泻，持续2天愈。体检：神志清楚，双侧周围性面瘫。四肢肌力2级，肌张力低、腱反射消失，腓肠肌压痛，短袜套样痛觉异常。脑脊液检查；白细胞4×106／L，蛋白0．6g／L，糖3．2mmol／L，氯122mmol／
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