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男性,46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时,来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适,1小时后出现上腹部偏左疼痛,阵发性加重,向腰背部呈带状放射。呕吐2次,呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检:T 38℃,P 100次/分,BP 110/75mmHg,急性痛苦面容,皮
男性,46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时,来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适,1小时后出现上腹部偏左疼痛,阵发性加重,向腰背部呈带状放射。呕吐2次,呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检:T 38℃,P 100次/分,BP 110/75mmHg,急性痛苦面容,皮
admin
2018-09-11
67
问题
男性,46岁。因饮酒后腹痛伴呕吐24小时,来院就诊。病人餐后即感上腹饱胀不适,1小时后出现上腹部偏左疼痛,阵发性加重,向腰背部呈带状放射。呕吐2次,呕吐物为食物残渣及黄色胆汁。体检:T 38℃,P 100次/分,BP 110/75mmHg,急性痛苦面容,皮肤巩膜无黄染。上腹部及偏左压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏下界未扪及,Murphy征阴性,移动性浊音阴性。白细胞13.6×10
9
/L,尿糖(++),血糖5.6mmol/L,血钙1.6mmol/L,血清淀粉酶1200U/L。B超提示胆囊内见1.3cm×1.6cm强光团,并伴有声影。胰腺肿大。初步诊断为急性水肿型胰腺炎、胆囊结石。
问:
该病人可能的护理诊断?
选项
答案
①疼痛 与胰腺及其周围组织炎症、胆道梗阻有关。 ②有体液不足的危险 与渗出、呕吐、禁食等有关。 ③营养失调(低于机体需要量) 与呕吐、禁食和疾病应激导致的分解代谢等有关。
解析
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外科护理学(二)题库医学类分类
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外科护理学(二)
医学类
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