患者，女性，35岁。“黑便3次，晕厥1次。”送至当地医院急诊室。既往有十二指肠溃疡病史。可能存在休克，接诊医生应及时进行哪些一般监测判断病情( )

admin2022-03-09 69

问题患者，女性，35岁。“黑便3次，晕厥1次。”送至当地医院急诊室。既往有十二指肠溃疡病史。可能存在休克，接诊医生应及时进行哪些一般监测判断病情( )

选项 A、意识和精神状态
B、皮肤色泽和温度
C、脉搏、血压和外周静脉充盈情况
D、呼吸和尿量
E、以上都是

答案E

解析休克的一般监测项目包括：(1)意识和精神状态：反映脑组织的血流灌注情况。神志淡漠、头晕眼花或改变体位时晕厥表明循环血量不足，脑灌流不足。(2)皮肤色泽和温度：反映外周灌注的情况。微循环灌注不足时，皮肤苍白或发绀，肢端皮肤湿冷，毛细血管充盈时间延长。(3)脉率和血压：脉率增快出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。可通过计算休克指数评估休克进程。休克指数(脉率／收缩压)为0．5，一般表示无休克；休克指数在1．0～1．5之间，表示存在休克；休克指数＞2，表示休克严重。(4)呼吸：在休克早期，呼吸加快，随着休克的进展及代谢性酸中毒的出现，可出现深大呼吸；至休克完全，呼吸浅速或呼吸困难。(5)颈静脉和外周静脉充盈情况：静脉萎陷提示血容量不足，颈静脉充盈过度则反映输液过多或心功能不全。(6)尿量测定：反映内脏，尤其是肾脏的灌注情况。当尿量＜20ml／h时，往往表示肾血流灌注不良或血容量不足。

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患者，女性，35岁。“黑便3次，晕厥1次。”送至当地医院急诊室。既往有十二指肠溃疡病史。可能存在休克，接诊医生应及时进行哪些一般监测判断病情( )

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

男，46岁，大便溏泄日久不愈，伴有纳呆腹胀，肢体倦怠，形体消瘦，少气懒言，而色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，应属

单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳

患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常本患者可能发生的并发症为

患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是

女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年。查BP20／12kPa(150／90mmHg)。尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个／HP，白细胞5～10个／HP，尿素氮7mmol／L。肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。最有效的治疗方法是

男性，42岁，右下腹持续性痛5天，伴恶心，体温38．5℃。体检：右下腹扪及4cm×5cm触痛性肿块，轻度肌紧张。如果急诊手术，最适合的手术选择是

在眼部碱性烧伤的现场急救中，正确的是

患者，男，61岁。20年前因连续冰水中作业6小时后感冒、咳嗽，连续3个月，以后每年着凉出现持续咳嗽3～4个月，白痰，至今出现活动后喘5年。考虑诊断是

小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断

2岁小儿，出生后半个月开始出现便秘，进行性加重，常需要辅以泻药。体检：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。最可能的诊断是

周女士，53岁，胸闷气急3周。胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水l000ml。最可能的病因为

在图示电路中，开关S断开前已达稳定状态。在t=0瞬间将开关S断开，则i1(0+)=()。

商品流通企业销售总成本中的固定成本包括()等。

假如你的两名下属不知何故发生了矛盾，不仅影响了他们之间的关系，还影响到工作的正常开展。面对这种情况，你将怎样处理?

要帮助孩子学电脑，最好家长先学会使用电脑，这样既可以向孩子推荐好的软件，也可以有效地防止孩子使用不健康的软件，并可为孩子树立一个不断学习、勇于进取的人生榜样。这段话的主要意思是(　　)。

口语和书面语在表达形式上是完全一样的。()

WhowontheWorldCup1994footballgame?WhathappenedattheUnitedNations?Howdidthecriticslikethenewplay?【C1】______a

Whenisthedeadlineforhandingindissertations?Thelibraryhasa______forgettingbooksbackfromotherstudentsifyoun

A、WinterinAlaska.B、ThebraveAlaskanpeople.C、Alaskantransportationtoday.D、Adogsledrace.D主旨题。结合文章第三句及其后面的内容可知，文章主要讲述了

患者，女性，35岁。“黑便3次，晕厥1次。”送至当地医院急诊室。既往有十二指肠溃疡病史。可能存在休克，接诊医生应及时进行哪些一般监测判断病情( )

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全科医学（301）

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男，46岁，大便溏泄日久不愈，伴有纳呆腹胀，肢体倦怠，形体消瘦，少气懒言，而色萎黄，舌淡苔白，脉缓弱，应属

单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳

患者左眼被铁丝划伤后磨痛、流泪1天。检查：左眼睫状充血、角膜中央可见一个界线清楚的上皮溃疡，其周围有灰色的浸润灶，前房正常本患者可能发生的并发症为

患者右上眼睑红肿、疼痛1天，检查：右上眼睑可触及硬结、有压痛；结膜局部充血、角膜透明、前房正常。3天后该患者右眼疼痛减轻，结膜面可见黄色脓点，应采取的治疗是

女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多两年。查BP20／12kPa(150／90mmHg)。尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个／HP，白细胞5～10个／HP，尿素氮7mmol／L。肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平。最有效的治疗方法是

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在眼部碱性烧伤的现场急救中，正确的是

患者，男，61岁。20年前因连续冰水中作业6小时后感冒、咳嗽，连续3个月，以后每年着凉出现持续咳嗽3～4个月，白痰，至今出现活动后喘5年。考虑诊断是

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2岁小儿，出生后半个月开始出现便秘，进行性加重，常需要辅以泻药。体检：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。最可能的诊断是

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在图示电路中，开关S断开前已达稳定状态。在t=0瞬间将开关S断开，则i1(0+)=()。

商品流通企业销售总成本中的固定成本包括()等。

假如你的两名下属不知何故发生了矛盾，不仅影响了他们之间的关系，还影响到工作的正常开展。面对这种情况，你将怎样处理?

要帮助孩子学电脑，最好家长先学会使用电脑，这样既可以向孩子推荐好的软件，也可以有效地防止孩子使用不健康的软件，并可为孩子树立一个不断学习、勇于进取的人生榜样。这段话的主要意思是( )。

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