患者，男，37岁。诉左下后牙牙龈肿痛2天，要求治疗。口腔检查：36牙体未见明显异常，牙龈退缩，可探及深牙周袋，颊侧牙龈半球状肿胀突起，红肿，扪诊有波动感，轻压牙龈有脓自牙周袋流出，牙松动Ⅲ度。以下处理正确的是

admin2021-11-30 59

问题患者，男，37岁。诉左下后牙牙龈肿痛2天，要求治疗。口腔检查：36牙体未见明显异常，牙龈退缩，可探及深牙周袋，颊侧牙龈半球状肿胀突起，红肿，扪诊有波动感，轻压牙龈有脓自牙周袋流出，牙松动Ⅲ度。以下处理正确的是

选项 A、切开引流
B、开髓引流
C、去净龈下结石
D、牙周翻瓣手术
E、拔除患牙

答案A

解析急性牙周脓肿当脓液形成且局限，出现波动时，可根据脓肿的部位及表面黏膜的厚薄，选择从牙周袋内或牙龈表面引流。切开后应彻底冲洗脓腔，然后最好使用甲硝唑棒，也可敷防腐抗菌药物。切开引流后的数日内应嘱患者用盐水或氯己定漱口液含漱。开髓引流为急性根尖周炎的应急处理；牙周脓肿急性期不进行龈下刮治、翻瓣等牙周手术。

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口腔执业助理医师

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