男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。有确定诊断意义的检查是

admin2011-02-21 44

问题男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。
有确定诊断意义的检查是

选项 A、肝功能检查
B、CT
C、MRI
D、肝穿刺针吸细胞学检查
E、选择性肝动脉造影

答案D

解析根据病史和临床表现，尤其右肋缘下可及肿大肝脏，质地坚硬、边缘不规则， AFP＞400μg/L，首先考虑原发性肝癌。如确定诊断有定性意义的检查是肝穿刺针吸细胞学检查。在B型超声引导下进行，取得物做病理检查，肝功能检查对与肝硬化和慢性肝炎鉴别有意义，对定性无意义。 CT和MRI虽有较高的分辨率，诊断符合率高，但毕竟是形态学检查，不是细胞学检查。CT和MRI可了解肿块的大小、侵犯范围，还可了解肝静脉、门静脉和下腔静脉内有无瘤栓等。肝动脉造影属有创检查，必要时才考虑应用。

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男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。有确定诊断意义的检查是

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可影响甲状腺功能的药物是长期用药可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是

首先应进行的研究是(　　　)。若证实导致这次腹泻的病因，应具有(　　　)。

某男孩，近半年感觉疲倦，头晕，乏力，心悸，呼吸急促，查血红蛋白90g/L，红细胞平均体积82fl，原卟啉大于500μg/L，其最可能的原因是

椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现

不属于继发性肺结核临床病理特征的是

男，52岁，右肩及上臂尺侧疼痛2个月，颈椎轻度增生，胸片示右肺尖密度增高，第1、2肋骨破坏。

确诊为腹膜后血肿之后，在治疗上最须注意的并发症是

男性，50岁，因受凉后出现咳嗽，咳痰，高热2天，诊断左下肺炎，住院当日上午，出现情绪烦躁，言语减少，夜间突然惊恐不安，双手上举，自言自语，不配合医生体检，测体温39．8℃，根据患者临床症状应考虑的初步诊断是

A、粪便B、血液C、鼻咽拭子D、脑脊液E、尿可传播HBV、HCV和HDV的最主要物质是

患者，女，48岁，服用抗菌药物后，检查发现跟腱断裂，请药师确定可能的药物是

某公司利用长期债券、优先股、普通股、留存收益来筹集长期资金1000万元，以上各项筹资额分别为500万元、300万元、150万元、50万元，资金成本率分别为5%、10%、15%、20%。则该项投资组合的综合资金成本率为(　　)。

个体发展心理学将人的一生划分为如下几个阶段：（）。

Thenationaltabletennisteam______hardtowinhonorforChinatheseyears.

SQL语言中,能正确实现级联删除的命令是

如果要在窗体上画一个标签，应在工具箱窗口中选择的图标是(　　)。

______everythingmeanstoknownothing.

AlanGreenspan:theMostPowerfulGuyWiththeAmerican’sMidtermElectionsover,andanewCommander-in-Chiefabouttostep

男性，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体：右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则；AFP＞1000/μg/L。 有确定诊断意义的检查是

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首先应进行的研究是( )。若证实导致这次腹泻的病因，应具有( )。

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不属于继发性肺结核临床病理特征的是

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首先应进行的研究是(　　　)。若证实导致这次腹泻的病因，应具有(　　　)。

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