患者,男,46岁。长期酗酒,乏力、食欲减退3年余。查体:肝脏肋下3cm,乳房增大,有轻度乐痛,未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是

admin2019-08-14  48

问题 患者,男,46岁。长期酗酒,乏力、食欲减退3年余。查体:肝脏肋下3cm,乳房增大,有轻度乐痛,未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是

选项 A、乳腺炎
B、乳腺癌
C、肝硬化
D、乳腺小叶增生
E、甲亢

答案C

解析 根据题干信息,考虑最可能的原因是肝硬化,主要依据如下。①患者长期酗酒;②肝功能减退的临床表现:乏力、食欲减退3年余;③查体发现肝脏肋下3cm。肝硬化患者的肝脏对雌激素的火活功能减退,使雌激素增加,雄激素减少,男性易表现为乳房发育。
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