患者，男，46岁。长期酗酒，乏力、食欲减退3年余。查体：肝脏肋下3cm，乳房增大，有轻度乐痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是

admin2019-08-14 59

问题患者，男，46岁。长期酗酒，乏力、食欲减退3年余。查体：肝脏肋下3cm，乳房增大，有轻度乐痛，未触及包块。引起乳房增大最可能的原因是

选项 A、乳腺炎
B、乳腺癌
C、肝硬化
D、乳腺小叶增生
E、甲亢

答案C

解析根据题干信息，考虑最可能的原因是肝硬化，主要依据如下。①患者长期酗酒；②肝功能减退的临床表现：乏力、食欲减退3年余；③查体发现肝脏肋下3cm。肝硬化患者的肝脏对雌激素的火活功能减退，使雌激素增加，雄激素减少，男性易表现为乳房发育。

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