上消化道呕出大量鲜红色血液,且难以控制的常见病因为

admin2018-10-25  25

问题 上消化道呕出大量鲜红色血液,且难以控制的常见病因为

选项 A、十二指肠球后溃疡出血
B、食管癌
C、食管-胃底静脉曲张破裂出血
D、胆道出血
E、急性胃黏膜损害

答案C

解析 食管-胃底静脉曲张最显著的是食管下段、胃底近贲门处黏膜下的静脉曲张,严重者食管中段、上段也有静脉曲张。食管-胃底曲张静脉在某些诱因下可破裂出血,引起严重的上消化道大出血,出血量大且难以控制,一次出血量可达1000~2000ml,易引起失血性休克。故选择C。本题易误选择A。消化性溃疡并出血患者,呕血多系十二指肠以上消化道出血,而柏油样便在消化道任何部位均可出现,但有呕血者必有柏油样便。就溃疡而言,如突然大呕血,并不混有黑色血块,多为胃溃疡出血,而仅有柏油样便多为十二指肠溃疡出血。
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