患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是

admin2016-01-08 32

问题患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm／h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。
最适宜的治疗措施是

选项 A、维持原治疗方案
B、加用青霉素
C、改用皮质激素
D、选用慢作用抗风湿药
E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药

答案E

解析该中年女性病人患有类风湿关节炎，由于有皮下结节、血沉快和心包积液等，说明类风湿关节炎处于活动期，虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性，但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度，其数量与本病的活动性和严重性成比例；有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素，但由于它不能根治本病，停药后症状会复发，所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作，同时还有关节外表现，所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/H3zj777K

最新回复(0)

专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

下列指标中，描述抽样误差大小的指标是

以下关于生殖健康内涵的叙述，错误的是

社区卫生服务是指以谁为主体的卫生组织或机构所从事的一种社区定向的卫生服务

男性5天早产儿，因不吃奶、哭声弱、周身凉2天入院。体检：体温不升，呼吸不规则，面色发绀，皮肤冷并呈紫红色，双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬，压之微凹陷，双肺可闻及少量湿啰音，最可能的诊断是

除有关节肿痛伴晨僵外，对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是

慢性浅表性胃炎的临床表现哪项是错误的

肾病综合征“三高一低”的诊断标准中不包括

根据临床表现确定疾病A．骨关节炎B．类风湿关节炎C．痛风性关节炎D．系统性红斑狼疮E．结核性关节炎夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热

在计算机五笔字型输入法的汉字编码中，对于25个键名，要输入某个键名汉字时，将其所在键击一下再加空格即可。()

Ididn’tenjoyAhimsingingBsosoftly,CthoughIDgenerallyenjoyquietsongs.

在1：500地形图上，量得某直线AB的水平距离d=50．5mm，md=±0．2mm。AB的实地间距可按公式s=1500．d进行计算，则s的误差ms等于：

对于反铲挖掘机的挖土特点描述正确的有()。

在实施建设工程旁站监理时，属于旁站监理人员职责的是()。

以下各项不属于物业管理收入的是()。

20世纪五六十年代的对外汉语课堂教学，具有的特点是总结()的原则。

法律权利和法律义务的关系为()

GPSTheGlobalPositioningSystemisaspace-basedtriangulationsystemusingsatellitesandcomputerstomeasurepositions