患者，女性，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检：气急不能平卧，血压130／80 mmHg，心率176次／分。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

admin2016-05-27 33

问题患者，女性，69岁，心前区疼痛5小时，心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏，入院体检：气急不能平卧，血压130／80 mmHg，心率176次／分。两肺散在细湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶诊断的特异性最高

选项 A、肌酸磷酸激酶(CPK)
B、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)
C、门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D、碱性磷酸酶(AKP)
E、乳酸脱氢酶(LDH)

答案B

解析 CK的同工酶CK、MB和LDH的同工酶LDH₁对诊断的特异性最高。

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