患者，男，35岁。拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，查体见拔牙窝内空虚，有异味。此时最可能的诊断为( )。

admin2017-04-21 36

问题患者，男，35岁。

拔除术后4日，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放射，查体见拔牙窝内空虚，有异味。
此时最可能的诊断为( )。

选项 A、急性根尖周炎
B、干槽症
C、术后反应
D、术后疼痛
E、牙槽突骨折

答案B

解析干槽症主要病因是下颌阻生智齿拔除后，口腔细菌引起的骨创感染。表现为拔牙2～3天后仍剧烈的疼痛，并向耳颞部、下颌下区或头顶部放射，一般止痛药不能缓解；检查拔牙窝空虚，或有腐败变性的血凝块，呈灰白色，坏死物有臭味，用探针可直接触及骨面并有锐痛。该患者最可能的诊断是干槽症。

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排便时疼痛，伴少量出血为(　　)肛门内外可见瘘管开口，常有脓性分泌物流出，经久不愈为(　　)

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