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24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项不正确
24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项不正确
admin
2020-02-04
51
问题
24岁外地农村孕妇,自述怀孕足月。腹部阵发疼痛4小时来医院分娩,末次月经记不清。检查子宫底高度32cm,腹围90cm,关于胎儿成熟度的评估,以下哪项不正确
选项
A、超声测定胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿已成熟
B、月经规律者,等于或大于37孕周可认为胎儿已成熟
C、超声提示Ⅱ级胎盘。反映胎儿已成熟
D、羊水中脂肪细胞出现率>20%,提示胎儿皮肤成熟
E、羊水中卵磷脂/鞘磷脂的比值>2,表示胎儿肺成熟
答案
C
解析
根据月经史正确推算孕周,测量子宫底高度和腹围均可推算胎儿成熟度。B超检查不仅可测定胎头双顶径、腹围、股骨长度以推算胎龄,还可观察胎盘成熟度间接了解胎儿是否已成熟;一般认为胎盘Ⅱ级为胎盘可疑成熟图像,80%胎儿的S/L比值可达2.0,Ⅲ级胎盘表示胎盘完全成熟,100%胎儿S/L等于或大于2.0。D、E项均正确,但较复杂,不常用。
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第四单元
临床执业医师
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