李女士，24岁，G1Po，孕35周，孕检经过顺利，腹部受到撞击后3小时出现持续腹痛，阴道少量出血来院就诊，检查：贫血貌，血压90／50mmHg．心率116次／分，子宫较孕周大，子宫张力大，子宫肌放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白60g／L。最可

admin2016-04-29 73

问题李女士，24岁，G1Po，孕35周，孕检经过顺利，腹部受到撞击后3小时出现持续腹痛，阴道少量出血来院就诊，检查：贫血貌，血压90／50mmHg．心率116次／分，子宫较孕周大，子宫张力大，子宫肌放松差并有轻压痛，胎位、胎心不清，血红蛋白60g／L。
最可能的诊断是

选项 A、急性羊水过多
B、前置胎盘
C、胎盘早剥
D、早产
E、胎盘低置

答案C

解析该产妇腹部撞击后出现腹痛，阴道出血，子宫肌放松差并有轻压痛，子宫张力大，胎位、胎心不清，符合胎盘早剥的临床征象。

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