2. 医学
  3. 患者，21岁。持续发热12日，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降。曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃。脉搏90次／min。肝右肋下1．0 cm，脾左肋下1cm可及。血WBC 3．5×109／L。为

患者，21岁。持续发热12日，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降。曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃。脉搏90次／min。肝右肋下1．0 cm，脾左肋下1cm可及。血WBC 3．5×109／L。为

admin2019-03-12  32
问题 患者，21岁。持续发热12日，体温38～40℃，无明显畏寒、寒战，伴食欲不振，腹胀，近日出现听力下降。曾不规则使用过青霉素、氨苄西林等治疗。查体：体温39．8℃。脉搏90次／min。肝右肋下1．0 cm，脾左肋下1cm可及。血WBC 3．5×109／L。为确定诊断首选下列哪项检查
选项 A、血培养
B、大便培养
C、肥达反应
D、小便培养
E、骨髓培养
答案E
解析 骨髓细菌培养对诊断败血症，菌血症最有价值，对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝、脾肿大有鉴别诊断意义。
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