肝肾综合征的发病因素包括

admin2020-04-15 22

问题肝肾综合征的发病因素包括

选项 A、肝脏合成尿素氮增加
B、肾脏有效血容量减小
C、慢性肾小球肾炎
D、肝脏清除有毒物质能力下降

答案B,D

解析肝肾综合征患者肾脏无实质性病变，由于严重门静脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显减少；多种扩血管物质如前列腺素、一氧化氮、胰高血糖素、心房利钠肽、内毒素和降钙素基因相关肽等不能被肝脏灭活，引起体循环血管床扩张，肾脏血流尤其是肾皮质灌注不足，因此出现肾衰竭。临床主要表现为少尿、无尿及氮质血症。

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