患者，男性，28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

admin2019-07-10 67

问题患者，男性，28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

选项 A、使用床档
B、使用牙垫
C、约束四肢
D、枕立床尾
E、光线明亮

答案E

解析因为任何轻微刺激(如声、光、疼痛等)均可诱发破伤风患者阵发性痉挛。所以破伤风患者病房的环境要求：将患者安置于隔离病室，保持安静，减少一切刺激，遮光，防止噪声。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂后30分钟内进行，以免刺激打扰患者而引起抽搐。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HBA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患儿，女，4岁，诊断为“先天性心脏病”。查体：胸骨左缘第2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音，脉压50mmHg，并有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音，最可能的原因是
患者，女，46岁，因面色苍白伴头晕、乏力1年，心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音，经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促，与缺铁性贫血有何关系
患者，女性，52岁。被飞速行驶的摩托车撞倒后伤及头部半小时入院。患者目前意识不清、喷射性呕吐，查体：双侧瞳孔等大等圆，血压185／110mmHg。急诊开颅行颅内血肿清除术及碎骨片清除术，留置引流管后回病房。为防止颅内压升高，医嘱予250ml甘露醇快速静
患者，女性，37岁。因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂。肾炎。护士采集中段尿培养标本的正确作法是
患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是
患儿，女，6岁。现处在麻疹恢复期，今日护士发现患儿体温突然再次升高，且伴有嗜睡、惊厥等症状。该护士判断患儿可能出现的并发症是
初产妇，剖宫产后第6天，采用母乳和奶粉混合喂养。产妇诉乳房胀痛，触诊乳房内多个硬结。首先应采取的措施是
患者，女性，70岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是()。
患者，男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的选项是
患者，女，42岁。测血钾含量2．0mmol／L，医嘱给予静脉输液补钾治疗。其溶液中10％氯化钾浓度最高不应超过

随机试题

(2008年10月，2007年10月)西蒙将“在一特定环境中将特定的价值最大化的正确行为”称为_________。
下列符合弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤的描述是
DSA成像方式分为
各省、自治区、直辖市划定的基本农田应当占行政区域内耕地的()以上。
下列职业性危害因素中，不属于物理因素的是()。
海关批准货物保税的原则是()。
米勒模型在MM理论的基础上考虑了()。
按照预算编制的政策导向分类，政府预算可分为()。
一、注意事项1．申论考试与传统的作文考试不同，是分析驾驭材料的能力与表达能力并重的考试。2．仔细阅读给定的资料，按照后面提出的“作答要求”依次作答在答题纸指定位置。二、给定资料1．“我九岁博览群书，二十岁达到顶峰。我现在都是看
Bambooreproducesintwoways.Itflowersandproducesseeds.Italsoproducesnewgrowthfromitsroots.Bambooplantsgrowing

最新回复(0)

患者，男性，28岁。患破伤风，意识模糊，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐，护士采取的安全防护措施中不妥的是

实践能力

执业护士

患儿，女，4岁，诊断为“先天性心脏病”。查体：胸骨左缘第2、3肋间可闻及粗糙的连续性、机器样杂音，脉压50mmHg，并有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音，最可能的原因是

患者，女，46岁，因面色苍白伴头晕、乏力1年，心悸、气促半年就诊。体检发现心尖部可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音，经骨髓检查诊断为缺铁性贫血。患者自觉心悸、气促，与缺铁性贫血有何关系

患者，女性，37岁。因高热、腰痛、尿频、尿急、尿痛来院门诊。诊断为急性肾盂。肾炎。护士采集中段尿培养标本的正确作法是

患者，女性，36岁。呼吸困难干咳7天，伴发热、乏力、烦躁、上腹胀痛来诊。诊断为急性渗出性心包炎，心包积液。在为患者体检时，最不可能出现的体征是

患儿，女，6岁。现处在麻疹恢复期，今日护士发现患儿体温突然再次升高，且伴有嗜睡、惊厥等症状。该护士判断患儿可能出现的并发症是

初产妇，剖宫产后第6天，采用母乳和奶粉混合喂养。产妇诉乳房胀痛，触诊乳房内多个硬结。首先应采取的措施是

患者，女性，70岁，因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。该患者目前存在的护理问题是()。

患者，男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的选项是

患者，女，42岁。测血钾含量2．0mmol／L，医嘱给予静脉输液补钾治疗。其溶液中10％氯化钾浓度最高不应超过

(2008年10月，2007年10月)西蒙将“在一特定环境中将特定的价值最大化的正确行为”称为_________。

下列符合弥漫性大细胞性B细胞淋巴瘤的描述是

DSA成像方式分为

各省、自治区、直辖市划定的基本农田应当占行政区域内耕地的()以上。

下列职业性危害因素中，不属于物理因素的是()。

海关批准货物保税的原则是()。

米勒模型在MM理论的基础上考虑了()。

按照预算编制的政策导向分类，政府预算可分为()。

Bambooreproducesintwoways.Itflowersandproducesseeds.Italsoproducesnewgrowthfromitsroots.Bambooplantsgrowing