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一女性病人,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,请考虑,此体征与下列哪种诊断有关
一女性病人,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,请考虑,此体征与下列哪种诊断有关
admin
2012-10-18
39
问题
一女性病人,因心慌、食量明显增多而体重在短期内下降来就诊。查体发现辐辏反射差,请考虑,此体征与下列哪种诊断有关
选项
A、甲状腺功能亢进症
B、甲状腺功能减退症
C、桥本甲状腺炎
D、单纯性甲状腺肿
E、甲状旁腺瘤
答案
A
解析
患者心悸和食量增加,而体重下降,提示可能存在高代谢问题;查体发现辐辏反射差,结合病史,应考虑与甲状腺功能亢进相关。甲亢病人,特别是Graves病约有25%~50%伴有眼征,其中单纯性突眼为重要而较特异的体征,单纯性突眼时可出现眼球辐辏不良,与其他眼征一样,认为是与交感神经兴奋和甲状腺激素的β肾上腺能样作用致眼外肌和提上睑肌张力增高有关。
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