一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查

admin2015-09-14  24

问题 一男性患者,剧烈腹泻米泔水样便,伴呕吐1天。无腹痛,无里急后重。查体,皮肤干燥,眼窝内陷。血压80/60mmHg。初步诊断应首先进行下列何种检查

选项 A、便常规
B、尿常规
C、取粪便标本立即进行直接悬滴检查
D、取耳血立即进行直接悬滴检查
E、碱性蛋白胨水接种

答案C

解析 霍乱肠毒素是目前致泻毒素中最为强烈的毒素,是肠毒素的典型代表。典型病例一般在吞食细菌后2~3天出现剧烈腹泻和呕吐,多无腹痛,每日大便数次到数十次。疾病最严重时,可排出有黏膜、上皮细胞和大量霍乱弧菌构成的如米泔水样的腹泻物。早期迅速、正确诊断对霍乱意义重大,应立即取病人米泔样大便直接镜检:采用涂片染色法及悬滴法观察细菌形态、动力特征。
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