患者男性，67岁，出现黄疸并逐渐加深10周，轻度乏力，食欲略差，皮肤明显瘙痒；彩超检查肝脏及胆系未见异常；ALT 98U/L，TBiL 399μmol/L，以直接胆红素为主；ALP、r-GT及胆固醇增高，其诊断考虑为

admin2012-01-14 69

问题患者男性，67岁，出现黄疸并逐渐加深10周，轻度乏力，食欲略差，皮肤明显瘙痒；彩超检查肝脏及胆系未见异常；ALT 98U/L，TBiL 399μmol/L，以直接胆红素为主；ALP、r-GT及胆固醇增高，其诊断考虑为

选项 A、急性黄疸型肝炎
B、亚急性重型肝炎
C、硬化性胆管炎
D、淤胆型肝炎
E、肝胆系统占位性病变

答案D

解析

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专业知识

消化内科学（306）

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左眼瞳孔散大，直接及间接光反应均消失。右眼直接及间接光反应均存在，病变部位为
患者，女性，21岁。反复发作性眶后疼痛3年，每次发作前均有右侧面部麻木感，持续半小时左右，随后出现右侧眶后搏动性疼痛，伴恶心、呕吐，持续1～2天，睡眠后可缓解。头颅CT未见异常。其母有头痛病史。
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