患者男性，75岁。颜面部疖肿1周，近3天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T 39．5℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC 20×109／L，中性粒细胞分类88％。下列可以选用的抗生素是

admin2018-04-16 31

问题患者男性，75岁。颜面部疖肿1周，近3天来出现高热，咳嗽，咳脓血痰，查体：T 39．5℃，双肺散在干、湿性啰音，WBC 20×10⁹／L，中性粒细胞分类88％。下列可以选用的抗生素是

选项 A、甲硝唑
B、链霉素
C、多黏菌素B
D、两性霉素B
E、万古霉素

答案E

解析多黏菌素B主要用于革兰阴性杆菌感染，甲硝唑主要用于厌氧菌感染，两性霉素B用于真菌感染。链霉素虽对金黄色葡萄球菌有效，但由于耐药菌株日益增多，治疗葡萄球菌感染时，应根据体外药敏试验选择抗生素。如果是急、危、重症感染，应首先经验选药，如万古霉素，待体外敏感性试验结果回报后，再调整用药，针对治疗。

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