患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40 mmHg,P 120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是

admin2013-05-16  28

问题 患者33岁,停经35天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,现腹痛渐加重,发冷,BP80/40 mmHg,P 120次/分,全腹压痛、反跳痛阳性,移动浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大、软,漂浮感,双附件区压痛,左侧明显,未触及包块。此患者最可能的诊断是

选项 A、流产合并感染
B、完全流产
C、输卵管妊娠破裂
D、急性阑尾炎
E、急性输卵管炎

答案C

解析 患者有停经史,突发剧烈腹痛,腹膜炎体征,查体有宫颈举痛,左侧附件区有压痛,应考虑为输卵管妊娠破裂。
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