老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／min，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO278mmHg，PaO250mmHg，HCO

admin2017-09-08 40

问题老年患者，两年前诊断肺心病，一周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿。体检：肺内多量湿性啰音，心率100次／min，肝肋下2．5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7．335，PaCO₂78mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^—34mmol／L。
该患者目前不存在下列哪种并发症

选项 A、肺部感染
B、心力衰竭
C、呼吸衰竭
D、呼吸性酸中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

答案E

解析患者已诊断肺心病，目前为急性加重期，根据病史、体格检查和实验室检查结果示肺部感染、呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸性酸中毒均存在。根据公式：△HCO₃^—=△PCO₂×(2．6±0．2)，HCO应该为24～28mmol／L，而病人为34mmol／L，故应为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，未合并代谢性酸中毒。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HGqk777K

最新回复(0)

专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致B．十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致C．急性穿孔D．慢性穿孔E．癌变器质性幽门梗阻

男，40岁，反复饥饿性上腹痛8年；多次胃镜检查诊断为十二指肠溃疡。此病人溃疡病反复发作与下列哪种细菌有关

男性，50岁。患肝炎后肝硬化肝性脑病住院，经治疗后神志转清，认知能力仍差，每日宜先给蛋白质

男性，45岁。体检时做胃镜检查为慢性非萎缩性胃炎。关于慢性非萎缩性胃炎的胃镜所见，错误的是

女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)。对于肝功能失代偿的乙肝肝硬化患者，下列说法错误的是

男性，40岁。患肝硬化已2年，近2周来发热、腹痛就诊。体检：体温38℃左右，全腹有压痛，随访中腹水量逐渐增加。患者最可能的并发症是

A．慢性中性粒细胞性白血病B．急性早幼粒细胞性白血病C．急性淋巴细胞性白血病D．慢性粒单核细胞性白血病E．急性单核细胞性白血病化疗过程中易发生或加重DIC的是

A．腹腔积液B．脾大C．食管静脉曲张D．CT见胰周围区消失E．Courvoisier征提示急性坏死性胰腺炎(重症)的是

血行播散型肺结核的诊断要点是纤维空洞型肺结核的特点是

下列对《大清现行刑律》特点描述正确的有

社会资本再生产的核心问题是__________。

男，65岁，近2年来右上肢抖动，动作迟缓面容呆板，行走起步困难，查体右上下肢肌张力增高，齿轮样动作该患者发病机制可能是

()在提高城市土地配置效率、促进城市用地功能与结构合理化、筹集城市建设及维护资金方面起到了重要作用。

请简要回答信息技术的发展所经历的五次重大变革。

机遇是不可多得的战略资源。邓小平指出：“对于中国这样的大国来说，发展的机遇并不是很多的。”深圳如果没有改革开放的机遇，30多年前的小渔村就不会成为今天的国际化大都市。机遇是我国实现发展的

______MaryandJaneplaywell.

•YouwillheartheopeningoftheFactoriesoftheYearawardsceremony.•Asyoulisten,forquestions1-12,completethenote

Fewerandfeweroftoday’sworkersexpecttospendtheirworkinglivesinthesamefield,______thesamecompany.