患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。患者在行

admin2019-07-10 29

问题患者，女性，34岁，胸部锐器伤后半小时，出现呼吸困难，伴烦躁，出冷汗入急诊。查体：脉搏102次／分，血压85／55mmHg，口唇发绀，气管左移。右侧胸部的中部有一伤口，随呼吸有“嘶嘶”声，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。
患者在行闭式胸膜腔引流期间，水封瓶不慎被打破，病区护士首先应

选项 A、嘱患者平卧
B、重新更换水封瓶
C、将胸腔导管反折捏紧
D、立即用无菌纱布覆盖引流管
E、拔除胸腔导管

答案C

解析防止变为开放性气胸，发生严重危险。

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Inpolicework,youcanneverpredictthenextcrimeorproblem.Noworkingdayisidenticaltoanyother,sothereisno"【B1】__