2. 医学
  3. 患儿，7岁，体格健壮，昨晚于学校食堂就餐后，突发高热7小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.3℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。 此患儿最可能的诊断是

患儿，7岁，体格健壮，昨晚于学校食堂就餐后，突发高热7小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.3℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。 此患儿最可能的诊断是

admin2021-03-20  25
问题 患儿，7岁，体格健壮，昨晚于学校食堂就餐后，突发高热7小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.3℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。
此患儿最可能的诊断是
选项 A、中毒型细菌性痢疾
B、暴发型流脑
C、结核性脑膜炎
D、急性肾炎
E、病毒性心肌炎
答案A
解析 中毒型细菌性痢疾多见于2～7岁体格健壮的儿童，主要通过消化道传播，流行于夏、秋两季。起病急，发展快，体温可达40℃以上，迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻。结合题干患者最可能的诊断为中毒型细菌性痢疾。
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