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女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T 38.2℃,P 140次/分,R 32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+),左上臂卡疤(+)。脑脊液检查:外观浑浊,WBC 800×106/L,N 78%,蛋白2 g
女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T 38.2℃,P 140次/分,R 32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+),左上臂卡疤(+)。脑脊液检查:外观浑浊,WBC 800×106/L,N 78%,蛋白2 g
admin
2015-10-23
76
问题
女婴,7个月。发热伴轻咳5天,近2天出现频繁呕吐达10余次。查体:T 38.2℃,P 140次/分,R 32次/分,嗜睡,前囟饱满,心、肺未见异常,双侧巴氏征(+),左上臂卡疤(+)。脑脊液检查:外观浑浊,WBC 800×10
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/L,N 78%,蛋白2 g/L,糖1.2 mmol/L,氯化物100 mmol/L。最可能的诊断是 ( )
选项
A、中毒性脑病
B、隐球菌性脑炎
C、病毒性脑炎
D、化脓性脑膜炎
E、结核性脑膜炎
答案
D
解析
脑脊液外观浑浊,白细胞显著增加,以中性粒细胞为主,蛋白增加,糖分减少,氯化物轻度减低.符合化脓性。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HIzN777K
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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