女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作．心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生

admin2016-03-16 62

问题女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作．心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。
在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷。脉细速，尿量减少，应警惕发生

选项 A、严重心律失常
B、急性左心衰竭
C、心源性休克
D、并发感染
E、紧张，恐惧

答案C

解析烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少都是休克的表现。故本题选C。严重心律失常表现为突发意识丧失，脉搏摸不清。急性左心衰竭表现为呼吸困难，可有粉红色泡沫痰。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HLw8777K

本试题收录于：专业实务题库执业护士分类

专业实务

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

专业实务

执业护士

患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次/分、R30次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109/L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。在抗休克的同时，

患者，患肺炎，入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为()。

患者，患有深静脉血栓，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是()。

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。

体温高低不一，24小时体温差大于2℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为()。

患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意()。

男，65岁，高血压近30年，近10天来出现心慌、气短，咯粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是

噻嗪类利尿剂的主要副作用是

毛发的荣枯主要与体内哪两种物质的盛衰有关

根据贷款用途的不同，个人经营类贷款可以分为()。

若是外国外交官员要求随团活动，导游员应请示()，严格按我国政府有关规定办理。

下图为“我国某城镇发展现状和规划示意图”，回答下列问题。为发展工业，该城镇将工业用地集中布局在西南方，考虑的自然条件主要有。W处规划为工业仓储用地的理由有。

"DailyStar,sir,"calledJason,carryingsomenewspapersunderhisarm.Thelittleboyhadbeenrunningupanddownthestreet

边防工作是指对出入境口岸过境人员的检查、出人境交通工具的检查、监护及对违章违法事件与案件的查处等工作。()

根据以下资料，回答下列问题。2008年初中和高中在校学生均高于全省平均水平的设区市有几个?()

关于优化查询说法正确的是()。

一个字长为5位的无符号二进制数能表示的十进制数值范围是_______。

专业实务

执业护士

患者，女，50岁，因腹痛，寒战、高热，恶心、呕吐及黄疸2天入院，查体：T40℃、P120次/分、R30次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55×109/L，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎、休克。在抗休克的同时，

患者，患肺炎，入院时体温40℃。为观察体温的变化，常规测量体温的时间为()。

患者，患有深静脉血栓，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是()。

上消化道大出血伴休克时首要的护理措施是()。

体温高低不一，24小时体温差大于2℃，但最低温度仍在正常水平以上的热型称为()。

患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39℃，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意()。

男，65岁，高血压近30年，近10天来出现心慌、气短，咯粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。如病人突然发生剧烈头痛伴喷射性呕吐，应考虑是

噻嗪类利尿剂的主要副作用是

毛发的荣枯主要与体内哪两种物质的盛衰有关

根据贷款用途的不同，个人经营类贷款可以分为()。

若是外国外交官员要求随团活动，导游员应请示()，严格按我国政府有关规定办理。

下图为“我国某城镇发展现状和规划示意图”，回答下列问题。为发展工业，该城镇将工业用地集中布局在西南方，考虑的自然条件主要有__________。W处规划为工业仓储用地的理由有__________。

"DailyStar,sir,"calledJason,carryingsomenewspapersunderhisarm.Thelittleboyhadbeenrunningupanddownthestreet

边防工作是指对出入境口岸过境人员的检查、出人境交通工具的检查、监护及对违章违法事件与案件的查处等工作。()

根据以下资料，回答下列问题。2008年初中和高中在校学生均高于全省平均水平的设区市有几个?()

关于优化查询说法正确的是()。

一个字长为5位的无符号二进制数能表示的十进制数值范围是_______。

下图为“我国某城镇发展现状和规划示意图”，回答下列问题。为发展工业，该城镇将工业用地集中布局在西南方，考虑的自然条件主要有。W处规划为工业仓储用地的理由有。