—女童，体重较同龄正常儿童低30%，腹部皮褶厚度为0.3 cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为

admin2010-06-19 21

问题 —女童，体重较同龄正常儿童低30%，腹部皮褶厚度为0.3 cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为

选项 A、营养不良轻度
B、营养不良重度
C、营养不良中度
D、属正常儿童
E、糖尿病

答案C

解析原因：喂养因素、疾病因素、禀赋不足。表现：体重不增是最先出现的症状，继之体重下降，营养不良开始，体重比正常小儿减轻15%～25%，腹壁皮下脂肪厚度0.8～0.4cm。病久者身高也低于正常；皮下脂肪逐渐减少或消失，首先为腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。重症患儿皮包骨头，状若老人，体重低，脉搏缓慢，基础代谢率降低，肌张力低下，智力落后。食欲低下，常有便秘，并可有饥饿型腹泻，呈频繁、少量多次的大便，并带有粘液。严重者可因血清蛋白降低而出现水肿。可并发营养性贫血、各种维生素缺乏、感染、自发性低血糖。分为疳气、疳积、干疳。疳气证候：形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食欲不振或能食善饥，精神欠佳，易发脾气，大便或溏或干，或有酸臭味，或尿如米泔，舌淡，苔薄白或薄黄，脉细。

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