女,38岁。心悸2天,无胸痛。2周前发热,流涕。查体:T 36.5℃,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示:PR间期0.21秒,余未见异常,血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是( )

admin2019-08-01  8

问题 女,38岁。心悸2天,无胸痛。2周前发热,流涕。查体:T 36.5℃,心界不大,心率102次/分,律齐,未闻及心脏杂音和心包摩擦音。心电图示:PR间期0.21秒,余未见异常,血清肌钙蛋白升高。最可能的诊断是(   )

选项 A、急性心肌梗死
B、甲状腺功能亢进
C、急性心包炎
D、急性心肌炎
E、心肌病

答案D

解析 本例存在前驱症状,急性发病,体温与心率不相符,肌钙蛋白升高,提示急性心肌炎。
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