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患者,男,47岁。反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/天。体检:右下肺闻及湿哕音,可见杵状指。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为著。最可能的诊断是
患者,男,47岁。反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/天。体检:右下肺闻及湿哕音,可见杵状指。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为著。最可能的诊断是
admin
2019-08-02
16
问题
患者,男,47岁。反复咳嗽、咳脓痰20年,加重5天入院。既往:幼时患麻疹肺炎,已愈。吸烟15年,20支/天。体检:右下肺闻及湿哕音,可见杵状指。胸片示双下肺纹理增重,右下肺为著。最可能的诊断是
选项
A、支气管肺癌
B、慢性支气管炎
C、支气管扩张症
D、肺结核
E、肺纤维化
答案
C
解析
患者长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰20年,幼时患麻疹肺炎,结合体检右下肺闻及湿哕音,杵状指,胸片示双下肺纹理增重,右下肺为著。考虑支气管扩张症。支气管扩张症临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰,可有反复咯血及肺部感染,病变严重者可在病变部位闻及固定而持久的局限性湿哕音,x线胸片典型表现为轨道征、卷发影。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HOgJ777K
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专业知识
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
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