男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(一),ASO2

admin2012-04-04  33

问题 男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,血液检查RF(一),ASO200,ESR54mm/h。
该病人肺活量减小,上楼呼吸困难,一般情况下是由于

选项 A、肺纤维变性
B、心瓣膜病变
C、驼背畸形引起腹式呼吸受限
D、肋椎关节僵直引起胸式呼吸受限
E、间质性肺炎

答案D

解析 强直性脊柱炎患者,若病变向上发展,累及胸椎和肋椎关节时,胸部扩张活动受限,导致肺活量减少。
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