女性，30岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50 ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10 cm×6 cm残腔，壁厚约2 mm，未见钙化，肺内

admin2013-05-16 62

问题女性，30岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X线片右胸仍有可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30～50 ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10 cm×6 cm残腔，壁厚约2 mm，未见钙化，肺内未见病变，进一步治疗应选择

选项 A、将闭式引流改为开放引流
B、胸膜纤维板剥除术
C、继续改进胸腔引流
D、胸膜肺切除术
E、改进全身情况，消除中毒症状和营养不良

答案B

解析慢性脓胸最理想的治疗是胸膜纤维板剥除术。

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第三单元

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