某女，68岁。素患缺铁性贫血，常规口服硫酸亚铁片治疗。本次因失眠就诊，症见不寐，心悸易惊，多梦，健忘，神疲乏力；舌淡、苔白，脉细弱。医师处方柏子养心丸(水蜜丸)，口服，1次6g，1日2次。执业药师审核，认为处方不合理，其原因是

admin2021-11-10 55

问题某女，68岁。素患缺铁性贫血，常规口服硫酸亚铁片治疗。本次因失眠就诊，症见不寐，心悸易惊，多梦，健忘，神疲乏力；舌淡、苔白，脉细弱。医师处方柏子养心丸(水蜜丸)，口服，1次6g，1日2次。
执业药师审核，认为处方不合理，其原因是

选项 A、柏子养心丸含朱砂，不能与还原性铁剂同服
B、柏子养心丸的用法用量错误
C、柏子养心丸含铁，与硫酸亚铁同用，属于重复用药
D、柏子养心丸的主治病症与患者的临床表现不一致
E、柏子养心丸不宜用于不寐合并缺铁性贫血的患者

答案A

解析朱砂含汞类成分，含汞的中药或中成药不能与具有还原性的西药如硫酸亚铁、亚硝酸异戊酯同服，否则毒性增强。

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综合知识与技能（中药学）

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