首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,52岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,传闻有寒战、发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断为传染性肝炎。查:体温39.8℃,血压75/55mmHg,脉搏120次/min,神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下压痛,肝区有叩击痛,WBC28>109/L
女性,52岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,传闻有寒战、发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断为传染性肝炎。查:体温39.8℃,血压75/55mmHg,脉搏120次/min,神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下压痛,肝区有叩击痛,WBC28>109/L
admin
2014-05-06
42
问题
女性,52岁,剑突下持续性胀痛10余小时,恶心、呕吐,传闻有寒战、发热,过去有类似发作并伴黄疸史,曾诊断为传染性肝炎。查:体温39.8℃,血压75/55mmHg,脉搏120次/min,神志淡漠,皮肤巩膜黄染,剑突下压痛,肝区有叩击痛,WBC28>10
9
/L,N 0.92,血清淀粉酶160U(索氏)。
该患者最关键的治疗是
选项
A、胆道减压解除梗阻
B、抗感染
C、纠正休克
D、胆囊切除
答案
A
解析
患者表现的是急性梗阻性化脓性胆管炎的Reynolds五联征(腹痛,黄疸,寒战、高热,休克,昏迷),所以,诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎。本病最关键的治疗是立即解除胆道梗阻并引流(紧急胆管减压引流)。减压是为了抢救病人生命,胆道压力降低,才有可能终止胆汁或细菌向血液反流,阻断病情的恶化。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HPr3777K
本试题收录于:
西医综合题库考研分类
0
西医综合
考研
相关试题推荐
肾细胞癌的扩散途径包括
女,50岁。因患短肠综合征,予全胃肠外营养治疗。应用一周时病人出现昏迷,但尿内无酮体。病人既往曾有空腹血糖高(11mmol/L)。此病人的诊断是
男性,62岁。近两月来常有吞咽困难,伴隐痛,但可进半流质饮食,自感体力不支,逐渐消瘦。经检查见食管病变位于主动脉弓至肺下静脉平面,该部位是食管解剖分段的
30岁男性,30分钟前被刀刺右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压107/78mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。该患者半小时后收入病房,病人呼吸困难,轻度紫绀,右胸部皮下气肿明显
男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。.正确的搬运方法是
男性65岁,骑车外出被三轮车撞倒,右侧胸壁摔到马路边人行道高岗处,当即感剧烈疼痛,深呼吸时尤著,伴胸闷、气促。检查右胸4、5肋骨后缘明显肿胀压痛,气管向左侧移位,右胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,此病人最主要的诊断是
女性,30岁,腹痛6天。初为上腹隐痛伴恶心,l天后出现下腹持续钝痛,伴腹胀和下坠感。查体:体温38.5℃,右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5era有压痛的包块。血WBC14.6×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是
近端小管重吸收的特点是
系统性红斑狼疮的病理特点有
女,45岁,发热、咳脓痰1周,胸片示右下背段浸润阴影。用青霉素治疗体温稍下降,但痰量增多,为脓血痰,有臭味。胸片大片浸润阴影中出现空腔。治疗中需加用
随机试题
羊水过多是指
以下对糖尿病检验结果的解释正确的是
患儿,男,7岁。咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗,执行操作时错误的是
建设工程预算编制中的总预算由()组成。【2014年真题】
价值规律的作用是()。
将植物的种子放到塑料袋里保存,结果是()。
2013年一季度国内生产总值118855亿元,按可比价格计算,同比增长7.7%。分产业看,第一产业增加值7427亿元,同比增长3.4%;第二产业增加值54569亿元,增长7.8%;第三产业增加值56859亿元,增长8.3%。从环比看,一季度国内生产总值增
如果在一个两位数之间插人一个数字后所得到的三位数是原来两位数的9倍.则所有这样的两位数共有多少个?
只有不明智的人才在董嘉面前说东山郡人的坏话,董嘉的朋友施飞在董嘉面前说席佳的坏话,可是令人疑惑的是,董嘉的朋友都是非常明智的人。根据以上陈述,可以得出以下哪项结论?
【B1】【B14】
最新回复
(
0
)