男性患者，52岁。发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、红细胞沉降率快，CRP(+)，血清AN—CA(+)

admin2017-09-08 36

问题男性患者，52岁。发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检查示贫血、红细胞沉降率快，CRP(+)，血清AN—CA(+)

选项 A、骨髓瘤肾病
B、淀粉样变性
C、原发性小血管炎肾损害
D、Coodpasture综合征
E、狼疮性肾炎

答案C

解析老年男性，有肾外表现：肺损害、发热，贫血及肾损害，尤其是血清ANCA(+)，高度怀疑原发性小血管炎肾损害。

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