A.金葡菌脓毒血症 B.大肠杆菌菌血症 C.厌氧菌败血症 D.真菌败血症 E.变应性亚败血症 下列发热病人的最可能诊断是: 女性,30岁。人工流产术后1周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率120次

admin2016-01-27  28

问题 A.金葡菌脓毒血症
    B.大肠杆菌菌血症
    C.厌氧菌败血症
    D.真菌败血症
    E.变应性亚败血症
    下列发热病人的最可能诊断是:
女性,30岁。人工流产术后1周病人寒战高热,心慌气急住院。体检:巩膜轻度黄染,心率120次/min,有早搏,肝肋下2指,有压痛,阴道分泌物有臭味。实验检查:总胆红素42μmol/L,ALT150U,EKG提示心肌损害。

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 厌氧菌入侵途径为肠道、女性生殖道及褥疮等,经阴道手术及不洁流产尤易发生,临床特点为分泌物中有腐败性臭味,常有黄疸及贫血,易形成迁徙性损害。本例符合厌氧菌败血症,肝肿大,肝功能损害,黄疸,提示肝有迁徙性病灶。
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