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患者男，40岁，工人。因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端

admin2022-12-22  101
问题 患者男，40岁，工人。因“摔伤左踝跟部，肿痛、畸形、活动受限1天”来诊。患者1天前干活时从高处摔下，致伤左足踝部，当时意识清，无昏迷、呕吐史，左踝部肿痛，活动受限。查体：左踝部肿胀明显，踝部可见大片皮下瘀斑，踝部疼痛，局部压痛明显，踝关节前侧可触及骨折断端，骨异常活动不明显，踝关节活动正常，足跟内、外翻活动受限，足背动脉、胫后动脉搏动存在，足趾血液循环、感觉、运动可。
为确诊应行的检查是
选项 A、B超
B、MRI
C、CT
D、X线摄影
E、诊断明确，无须检查
答案D
解析 踝关节与跗骨正侧位X线片可以明确骨的位置、形态，以及有无合并脱位。
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