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女,29岁,原发不育,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心,呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少
女,29岁,原发不育,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心,呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少
admin
2018-04-26
48
问题
女,29岁,原发不育,月经周期7天/28天,量中,痛经(±),1年前B超发现右侧附件区有6cm直径囊性肿物。突然下腹痛伴恶心,呕吐1天,末次月经27天前。B超右侧附件区肿物同前,盆腔内少量积液,查体:下腹部有轻度肌紧张,右下腹有反跳痛,血压正常,妇科检查少量阴道出血似来月经,子宫正常大小,后位,固定,后壁有触痛结节,右侧有6cm直径肿块,边界不太清楚,不活动,左侧未及肿物,白细胞总数12000/mm
3
,血红蛋白正常,引起此次急腹痛的最主要病因可能是
选项
A、卵巢囊肿扭转
B、阑尾炎
C、宫外孕
D、急性盆腔炎
E、卵巢巧克力囊肿破裂
答案
E
解析
患者月经规律,无停经史,但有痛经史、不育史、附件肿物史,突发下腹痛伴腹膜刺激症状,查体子宫后壁有触痛结节,右附件包块边界不清、活动度差考虑卵巢巧克力囊肿破裂。月经前或月经期容易发生巧克力囊肿破裂。
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妇产科学(330)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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