男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊,腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差,腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2,/HP。

admin2015-10-21  5

问题 男,26岁。腹泻半天,于8月15日来诊,腹泻30多次,开始为稀便,后为水样便,继之多次呕吐。查体:T36.5℃,P110次/分,BP60/40mmHg,神志清楚,皮肤干燥,弹性差,腹软,无压痛。粪常规:水样便,镜检WBC0~3/HP,RBC0~2,/HP。最可能的诊断是(     )

选项 A、胃肠型细菌性食物中毒
B、阿米巴痢疾
C、急性细菌性痢疾
D、溃疡性结肠炎
E、霍乱

答案E

解析 水样便+休克(BP60/40mmHg,大量体液丢失所致)一霍乱(霍乱的题眼:水样便、稀水样便、米泔样便及腓肠肌痉挛。钩体病——腓肠肌压痛)。故本题的正确答案是E。
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