患者，女，44岁。查体发现心脏扩大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣区可闻舒张早期吹风样杂音，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是

admin2021-10-08 35

问题患者，女，44岁。查体发现心脏扩大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣区可闻舒张早期吹风样杂音，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是

选项 A、联合瓣膜病(二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、三尖瓣关闭不全)
B、二尖瓣狭窄伴关闭不全、肺动脉高压、右心室扩大
C、三尖瓣狭窄伴关闭不全、右心室扩大
D、肺动脉瓣狭窄伴关闭不全、肺动脉高压
E、联合瓣膜病(二尖瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、三尖瓣狭窄)

答案B

解析心脏扩大，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音及舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣区可闻舒张早期吹风样杂音，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音，最可能的诊断是二尖瓣狭窄伴关闭不全、肺动脉高压、右心室扩大。

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