患者，女，49岁。下腹痛伴发热2天，白带增多，呈脓性，精神不振，恶心纳少，舌红，苔黄腻，脉洪数。体格检查：体温38．7℃，下腹部压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规：wBC 16．46×109／L，GRAN％84％。B型超声：子宫直肠窝可见液性暗区，范围3

admin2021-02-24 78

问题患者，女，49岁。下腹痛伴发热2天，白带增多，呈脓性，精神不振，恶心纳少，舌红，苔黄腻，脉洪数。体格检查：体温38．7℃，下腹部压痛及反跳痛明显，肠鸣音消失。血常规：wBC 16．46×10⁹／L，GRAN％84％。B型超声：子宫直肠窝可见液性暗区，范围32mm×34mm。
该病的手术指征是

选项 A、药物治疗无效
B、输卵管积脓
C、输卵管卵巢脓肿持续存在
D、输卵管卵巢脓肿破裂
E、以上均是

答案E

解析盆腔炎性疾病经药物治疗无效、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿持续存在或脓肿破裂时，可考虑手术治疗，原则以切除病灶为主。

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