男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、打喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见

admin2018-05-10  46

问题 男性,27岁,3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、打喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,右足外侧皮肤感觉减退,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常。尿常规正常。
其诊断首先考虑为

选项 A、急性腰扭伤
B、急性腰椎小关节功能紊乱
C、腰椎弓根峡部不连结
D、腰4~5椎间盘突出症
E、腰5~骶1椎间盘突出症

答案E

解析
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