患者,男性,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41/min,律齐。最可能的诊断是

admin2012-05-10  20

问题 患者,男性,68岁。持续心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。近1周感心悸、头晕。查体:心率41/min,律齐。最可能的诊断是

选项 A、窦性心动过缓
B、心房扑动6:1下传
C、心房颤动合并完全性房室传导阻滞
D、房性逸搏心律
E、病态窦房结综合征

答案C

解析 患者老年男性,心房颤动6年,一直服用地高辛治疗。目前出现的心率过缓应首先考虑为洋地黄中毒所致。快速性心律失常伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现,因此考虑为心房颤动合并完全性房室传导阻滞。
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