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女,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~10个数。体格检查:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确诊断,宜首选的检查是( )
女,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~10个数。体格检查:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确诊断,宜首选的检查是( )
admin
2022-11-30
30
问题
女,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~10个数。体格检查:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低。骨龄摄片仅有4枚骨化核。为明确诊断,宜首选的检查是( )
选项
A、智能测定
B、尿三氯化铁试验
C、尿黏多糖分析
D、血清T
3
、T
4
、TSH测定
E、生长激素测定
答案
D
解析
先天性甲状腺功能减退症患儿的典型表现:头大,颈短,眼距宽,鼻梁低平,舌大而宽厚,常伸于口外,面色苍黄,皮肤粗糙,毛发稀疏枯干,身材矮小,体型不匀称,躯干长而四肢短。智能发育低下,表情呆板,淡漠。新生儿筛查目前多采用出生后2~3天干血滴纸片检测TSH浓度作为初筛。结果大于15~20mU/L时,再进一步检测血清T
4
、TSH以确诊。如果T
4
降低,TSH明显升高即可确诊。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HiTD777K
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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