男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。本例右侧胸水产生

admin2011-03-15 34

问题男性，46岁，风心病联合瓣膜病10年，近5年来经常因心衰住院治疗。体检：半卧位，颈静脉怒张，心界扩大，心率140次/分，心尖部奔马律，二尖瓣主动脉瓣双期杂音，左肺底湿哕音，右肺叩浊音，呼吸音消失，肝大，下肢水肿。X线片：右侧胸腔积液。
本例右侧胸水产生的机制是

选项 A、钠水潴留
B、心源性肝硬化
C、营养不良，血浆蛋白降低
D、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E、胸膜缺氧，毛细血管通透性增高

答案D

解析

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